WZW B (wirusowe zapalenie wątroby typu B) – wszystko, co musisz wiedzieć

Wirusowe zapalenie wątroby typu B inaczej WZW B, żółtaczka typu B lub po prostu HBV. Wszystkie te nazwy oznaczają to samo, czyli schorzenie wątroby wywołane na skutek wirusa HBV. Choroba znana jest na całym świecie i szacuje się, że liczba przewlekle chorych sięga przeszło 240 mln osób. Do tego blisko 700 tys. z nich każdego roku umiera z powodu powikłań spowodowanych zakażeniem HBV. Przeczytaj, czym jest WZWB, jak się ją diagnozuje i dowiedz się więcej o sposobach leczenia.

Co to jest WZW typu B?

Najprościej rzecz ujmując WZW B to nic innego, jak wirus zapalenia wątroby typu B czyli HBV (z angielskiego hepatitis B virus – HBV). Opisywany wirus powoduje wirusowe zapalenie wątroby typu B, które występuje w postaciach ostrej lub przewlekłej. W tym drugim przypadku warto zaznaczyć, że jest on odporny na leki przeciwwirusowe, co oznacza, że jego całkowite wyeliminowanie z organizmu zakażonego jest praktycznie niemożliwe. Potwierdzenie zakażenia wymaga wykonania badania przesiewowego w kierunku obecności we krwi surowicy, czyli antygenu HBs. Po uzyskaniu dodatniego wyniku pacjent zostaje skierowany do dalszej opieki specjalistycznej.

Materiał genetyczny wirusa WZW typu B charakteryzuje się integracją z materiałem genetycznym osoby zakażonej. Jego bezwarunkowe przetrwanie w organizmie jest odpowiedzialne za nawroty zakażeń po zastosowaniu leczenia anty-HBV.

Kiedy pojawiają się objawy HBV?

Pierwsze objawy HBV czy inaczej WZW B pojawiają się zazwyczaj po 3-4 miesiącach od momentu zakażenia wirusem. Najbardziej charakterystycznymi objawami są zażółcenie skóry i białkówek oczu. Wirusowe zapalenie wątroby typu bez nazywane jest potocznie żółtaczką zakaźną – nazwa pochodzi od typowych objawów, jakie pojawiają się u osoby zakażonej. Dowiedz się więcej na temat wirusowego zapalenia wątroby objawów na skórze.

Warto wspomnieć, że zaraz po zakażeniu w organizmie osoby rozwija się ostre zapalenie wątroby typu B, które samo w sobie może mieć różny przebieg. Może występować bezobjawowo, wtedy jedynym sposobem na potwierdzenie zakażenia jest wykonanie badań i zmierzenie enzymów wątroby ALAT, ASPAT, GGTP (uszkodzenie wątroby jest spowodowane podwyższeniem ich aktywności). Jednak niewykluczone, że pacjent odczuje również niejednoznaczne objawy. Do najczęściej opisywanych objawów należą:

  • utrzymujące się przez cały dzień zmęczenie,
  • osłabienie organizmu,
  • brak apetytu,
  • dolegliwości przewodu pokarmowego,
  • nudności,
  • wymioty,
  • bóle kostno-stawowo-mięśniowe (np. ból brzucha, mięśni i stawów),
  • świąd skóry (jednak on występuje stosunkowo rzadko),
  • uporczywy ból mięśni i stawów (który można odczuć już po kilku dniach od zakażenia),
  • ściemnienie moczu,
  • rozjaśnienie stolca.

W przypadku bezobjawowego zakażenia wirusem HBV, które utrzymuje się w organizmie dłużej niż 6 miesięcy, może się ono przekształcić w przewlekłe zapalenie wątroby. Wtedy może dojść do zapalenia stawów, zapalenia nerek, guzkowego zapalenia tętnic, marskości wątroby, małopłytkowości, a nawet nowotworu wątroby.

Żółtaczka typu B drogi zakażenia

Statystyki pokazują, że wirus HBV jest prawie 100 razy bardziej zakaźny niż wirus HIV. Jak zatem dochodzi do zarażenia żółtaczką typu B? 

wzw-typu-b-mozliwosci-zakazenia

Najszybszą drogą zakażenia WZW B dochodzi przez:

  • kontakt z chorym na żółtaczkę,
  • kontakt z zakażoną krwią,
  • kontakt z wydzielinami (śluzem lub spermą) osoby zakażonej,
  • kontakt seksualny z osobą zakażoną (WZW a seks),
  • w trakcie porodu w przypadku zakażonej matki i w okresie karmienia piersią,
  • używanie skażonych, sterylnie przechowywanych igieł, narzędzi chirurgicznych, a nawet przyborów kosmetycznych – między innymi w salonach fryzjerskich lub gabinetach tatuażu.

Inne możliwości zakażenia HBV:

  • mieszkanie z osobą zakażoną i używanie jej przyborów higienicznych, które mogą naruszyć ciągłość skóry np. szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, cążki do paznokci itp.
  • wykonywanie zawodów, które mają styczność z krwią i płynami ustrojowymi np. pracownicy szpitali, przychodni, laboratoriów, personel instytucji opiekuńczych osób starszych lub umysłowo upośledzonych,
  • naruszenie ciągłości skóry np. inwazyjne zabiegi lecznicze,
  • wielu partnerów seksualnych i brak zabezpieczenia,
  • uzależnienie od narkotyków wstrzykiwanych dożylnie,
  • pobyt w więzieniu.

Prawie 30% chorych na WZW B nie jest w stanie jednoznacznie określić sytuacji, w której mogło dojść do zakażenia – miejsca, w których może dojść do zakażenia WZWB. Pamiętajmy, że w momencie wniknięcia wirusa zapalenia wątroby typu B do krwi dostaje się on do komórek wątroby, gdzie się rozmnaża, w efekcie powodując poważne uszkodzenia wątroby i ewentualne wystąpienie objawów opisanych w akapicie wyżej. Wirusa HBV nie ma w łzach, ślinie, pocie, kale i moczu.

Sprawdź również, WZWB przeciwwskazania do pracy.

Czy żółtaczka typu B jest groźna?

WZW B samo w sobie może być groźne, jednak występuje w 2 postaciach:

  • zapalenia ostrego – czyli stanu organizmu, który trwa od momentu zakażenia do 6 miesięcy. Objawy narastają wolniej, jednak są uporczywe dla pacjenta – np. wymioty, ciągłe zmęczenie, bóle brzucha czy świąd skóry. W około 90% przypadków stan ten udaje się wyleczyć, jednak w przypadku niewykrycia postaci ostrej WZWB na czas, może doprowadzić ona do wystąpienia zapalenia przewlekłego. Taka postać staje się groźna dla organizmu człowieka i może doprowadzić do śmierci.
  • zapalenia przewlekłego – szacuje się, że od 2% do 10% zakażeń ostrych przekształca się w zakażenia przewlekłe. Staje się tak dzięki utrzymaniu w organizmie ostrego zapalenia wątroby powyżej 6 miesięcy, dlatego tak ważna jest regularna profilaktyka. Przyjęcie postaci przewlekłej może doprowadzić do marskości wątroby (8%-20%), a w konsekwencji nawet do raka wątrobowokomórkowego HCC (10%). Innymi powikłaniami, jednak występującymi znacznie rzadziej są choroby autoimmunologiczne np. guzkowe zapalenie tętnic, kłębuszkowe zapalenie nerek czy krioglobulinemia.

W Polsce ilość zakażeń przewlekłym WZW B wynosi około 700 000, statystyki pokazują, że znaczną przewagę w liczbie ma płeć męska. Może być to spowodowane rzadszymi wizytami kontrolnymi w celu sprawdzenia stanu zdrowia. Czynnikami, które pozwalają wyeliminować zakażenie się żółtaczką typu B, jest regularna profilaktyka i wykonywanie badań kontrolnych organizmu oraz stosowanie szczepień przeciwko WZWB. Dowiedz się – wirusowe zapalenie wątroby typu b czy można wyleczyć?

Czy zapalenie wątroby typu B jest uleczalne?

Tak, WZW typu B jest możliwe do wyleczenia, jednak wyłącznie u osób, które podjęły się leczenia w okresie do 6 miesięcy od zakażenia. Badania wskazują, że około 90% przypadków zakażeń wirusowym zapaleniem wątroby typu B udaje się wyleczyć. Warto podkreślić, że najskuteczniejszą metodą jest poddanie się kilkumiesięcznej terapii obejmującej leczenie farmakologiczne, jak i to niefarmakologiczne. Dowiedz się więcej na temat leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Liczne wyniki badań wskazują, że osoby zakażone, które przeszły ostre WZWB, mogą nadal być nosicielami wirusa HBV – zazwyczaj przebieg przyjmuje formę utajoną. Wszystko dzięki prawidłowemu działaniu układu odpornościowemu. Chociaż osoba zakażona nie doświadcza żadnych objawów organizm, może zostać zaatakowany przez dodatkowy czynnik uszkadzający wątrobę, który działa nieco wolniej. Badania wskazują, że u niektórych osób utajone zakażenie wirusem HBV może powodować progresję włóknienia, co w efekcie może przyczynić się do rozwoju marskości wątroby.


Wzw b długość życia

Wirusowe zapalenie wątroby typu B można wyleczyć, jednak przekształcenie się ostrego zapalenia w to bardziej niebezpieczne, czyli przewlekłe zapalenie wątroby typu B (PZWB) może doprowadzić do poważnych powikłań takich jak – marskość wątroby, niewydolność wątroby czy rak wątrobowokomórkowy HCC. Niestety aż 15%-40% zakażonych cierpi na choroby przewlekłe przy WZW B.

Jeśli chodzi o długość życia w przypadku przewlekłego zapalenia wątroby typu B, to zależna jest ona od wywołanej choroby:

  • marskość wątroby – od 14% do 20% osób chorych umiera w ciągu 5 lat.
  • niewyrównana marskość wątroby – od 70% do nawet 80% osób cierpiących na tę chorobę.
  • niewydolność wątroby – wszystko zależy od przyczyn choroby, jednak umieralność na ostrą niewydolność wątroby wynosi od 30% do 80%.
  • rak wątrobowokomórkowy – śmiertelność w przypadku tego nowotworu z każdym rokiem wzrasta o jakieś 2,4%. Jego uleczalność zależy od organizmu człowieka i wdrożenia jak najszybszego leczenia.

Wirus zapalenia wątroby typu b wyniki

Zacznijmy od podstaw – żółtaczka typu B (czyli WZWB) jest infekcją wywołaną wirusem HBV, który atakuje wątrobę i może doprowadzić do przewlekłego zapalenia, które w efekcie staje się poważnym zagrożeniem życia.

Istnieje jednak możliwość sprawdzenia, czy doszło do zakażenia – wszystko dzięki podstawowemu badaniu przesiewowego na obecność przeciwciała anty HBs. Polega ono na zbadaniu krwi pod kątem obecności przeciwciał, które eliminują wirusa HBV. 

Co oznaczają wyniki wirusa zapalenia wątroby typu B?

  • wynik dodatni powyżej 10 IU/L – wskazuje, że badana osoba ma zadowalającą odporność organizmu po przebytym zakażeniu bądź zastosowaniu szczepienia przeciwko WZWB (skuteczność szczepienia można zaobserwować dzięki wartości powyżej 100 IU/L)
  • wynik ujemny poniżej 10 IU/L – wskazuje, że badana osoba ma niski poziom przeciwciał. Oznacza to, że doszło do niepełnego zwalczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B lub niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej wywołanej szczepieniem. Uzyskanie takiego wyniku może być spowodowane zaburzeniami odporności organizmu osoba zakażonej.

Wiele osób pyta, jak żyć z WZWB – przede wszystkim należy skupić się na zdrowym trybie życia oraz regularnych badaniach, które pozwolą na kontrolowanie wirusa. Niestety w niektórych przypadkach wyeliminowanie wirusa z organizmu nie jest możliwe. Zalecana jest również lekkostrawna dieta przy WZW B, przyjmowanie dużej ilości płynów, ograniczona aktywność fizyczna, odpoczynek i optymalna liczba godzin snu, a szczególnie unikanie spożywania alkoholu oraz palenia wyrobów tytoniowych. Pamiętajmy, że leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest realizowane na NFZ i dla osób ubezpieczonych jest całkowicie bezpłatne.

Wzw b profilaktyka

Najlepszą profilaktyką na uniknięcie zakażenia żółtaczką typu B (WZWB) jest przestrzeganie zasad higieny osobistej, poprawienie wyników sanitarnych, a także szczepienia ochronne.

wzw-b-profilaktyka-higiena-oraz-sterylizacja-sprzetu
  • zasady higieny – częste mycie rąk, używanie płynu do dezynfekcji, zabezpieczenia w przypadku stosunków seksualnych itp.
  • warunki sanitarne – wybór sterylnych salonów kosmetycznych, fryzjerskich i tatuażu, a także przestrzeganie zasad w placówkach zdrowotnych oraz szpitalach (przede wszystkim zwracanie uwagi na sterylizację sprzętu i używaniu narzędzie jednorazowego użytku).
  • szczepienia ochronne – czyli najbardziej skuteczny sposób na zapobieganie zakażeniu (98-99%). U osób dorosłych stosuje się wstrzyknięcie 3 dawek szczepionek w schemacie: pierwszej w momencie podania, drugą podaje się po 1 miesiącu, a trzecią po upływie 6 miesięcy od dawki początkowej. Osoby zdrowe nie muszą dostawać szczepień przypominających, jednak w przypadku osób zakażonych występuje taka konieczność. Istnieje również możliwość szczepienia wzw b przed zabiegiem, które gwarantuje 100% niezarażenie się wirusem HBV w czasie wykonywanej operacji chirurgicznej.

Od 1996 roku obowiązują również obowiązek szczepienia wszystkich noworodków na terenie całej Polski. Zaleca się także jej podanie osobom dorosłym z grup ryzyka, która nie została zaszczepiona we wcześniejszych latach. Szczepienie WZW b gwarantuje zazwyczaj bezpieczeństwo przez okres około 20 lat od momentu podania. 

Jedną z najpopularniejszych i najlepszych szczepionek na rynku jest Euvax B – dowiedz się więcej na jej temat przed planowanym szczepieniem na żółtaczkę typu B.

Leczenie przewlekłego WZW B

Niestety dzisiejsza medycyna nie dysponuje jeszcze środkami, które pozwalają na całkowite wyleczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Jednak dysponujemy lekami, które pozwalają kontrolować tę chorobę i zapobiegać jej zagrażającym życiu następstwom. Podstawą do walki z WZWB jest wczesne wykrycie zakażenia wirusem HBV i najszybsze wprowadzenie terapii farmakologicznej, której celem jest zahamowanie rozmnażania się wirusa HBV w organiźmie osoby zakażonej. 

Najskuteczniejszym zabezpieczeniem przeciwko zakażeniu HBV jest zaszczepienie się – sprawdź schemat szczepienia na wzw typu b.


okladka-artykulu-na-temat-wzw-b-przewlekle
WZW B

WZW B przewlekłe

Przewlekła postać infekcji wirusem HBV powodującym wirusowe zapalenie wątroby typu B może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak marskość wątroby czy rak wątroby. Czym jest przewlekłe WZW B, jak się objawia oraz jak je leczyć?

okladka-artykulu-na-temat-ostre-wzw-b
WZW B

Ostre WZW B

Ostre WZW B stanowi jedno z najpoważniejszych zagrożeń dla zdrowia. Choroba wynikająca z zakażenia wirusem HBV może ono przebiegać bezobjawowo lub prowadzić do przewlekłego zapalenia wątroby. Czym jest ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B i jak je leczyć?

okladka-artykulu-poziom-przeciwcial-wzw-b
WZW B

Poziom przeciwciał WZW B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest wyzwaniem w kontekście zdrowia publicznego. Jednym z kluczowych aspektów zwalczania tej choroby jest analiza poziomu przeciwciał WZW B w organizmach zakażonych. Przeciwciała pełnią istotną funkcję w neutralizacji wirusa oraz zapobieganiu dalszym infekcjom.

okladka-artykulu-szczepionka-na-wzw-b-dlaczego-warto-przyjac
Szczepienie na WZW B

Szczepionka na WZW B – dlaczego warto przyjąć?

Wirusowe zapalenie typu B stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego, będąc jedną z najczęstszych chorób zakaźnych na świecie. Szczepionka na WZW B jest krokiem nie tylko w kierunku własnego zdrowia, ale także do ochrony całego społeczeństwa przed konsekwencjami tej choroby. Dowiedz się, dlaczego warto ją przyjąć.